Hyperhidrosis
Hyperhidrosis is een aandoening waarbij de zweetklieren overmatig actief zijn, wat leidt tot zweten dat niet in verhouding staat tot de inspanning of omgevingstemperatuur.
Wat is hyperhidrosis?
De aandoening kan lokaal optreden op de oksels, handpalmen, voetzolen of het gezicht, of verspreid over het gehele lichaam. Hyperhidrosis wordt onderverdeeld in primaire en secundaire hyperhidrosis, en in lokale en gegeneraliseerde hyperhidrosis.
Hoe wordt hyperhidrosis behandeld?
Wij bieden verschillende behandelingen voor hyperhidrosis. Welke behandeling het meest geschikt is, hangt af van de ernst en de lokalisatie van het overmatig zweten.
Botuline toxine type A (botox)
Injecties met botuline toxine type A blokkeren de zenuwsignalen naar de zweetklieren, waardoor de zweetproductie tijdelijk sterk vermindert. Het effect houdt gemiddeld 3 tot 6 maanden aan. Geschikt voor de oksels, handpalmen, voetzolen en het voorhoofd.
Microtox
Op plaatsen in het gezicht waar conventionele botox de mimiekspieren kan beïnvloeden, is microtox geschikter. Hierbij wordt botuline toxine in zeer kleine, verdunde hoeveelheden in de huid geïnjecteerd, waardoor de zweetklieren worden geremd zonder de onderliggende spieren te beïnvloeden. Microtox is bij uitstek geschikt voor gezichtshyperhidrosis, waaronder het syndroom van Frey.
Afhankelijk van de ernst en de lokalisatie van de hyperhidrosis kan een combinatie van behandelingen worden ingezet. Wij bespreken samen met u welke behandeling het beste past bij uw situatie.
Hoe ontstaat hyperhidrosis?
De exacte oorzaak is niet volledig bekend, maar de volgende factoren spelen een rol:
Overactief zenuwstelsel
Bij primaire hyperhidrosis worden er te veel prikkels naar de zweetklieren gestuurd, ook zonder aanwijsbare aanleiding.
Genetische aanleg
Bij 30 tot 50% van de patiënten komen ook familieleden met overmatig zweten voor.
Secundaire oorzaken
De overgang, schildklierafwijkingen, diabetes mellitus, obesitas of neurologische aandoeningen.
Emotionele factoren
Spanning, angst en stress kunnen de zweetproductie verder versterken.
Medicatie
Onder andere antidepressiva, zoals SSRI’s of TCA’s, kunnen hyperhidrose veroorzaken.
Welke vormen van hyperhidrosis zijn er?
Hyperhidrosis wordt onderverdeeld in lokale (focale) vormen, waarbij het zweten beperkt blijft tot één gebied, en gegeneraliseerde hyperhidrosis, waarbij het zweten over het gehele lichaam optreedt.
Axillaire hyperhidrosis
Overmatig zweten van de oksels.
Palmaire hyperhidrosis
Overmatig zweten van de handpalmen.
Plantaire hyperhidrosis
Overmatig zweten van de voetzolen.
Craniofaciale hyperhidrosis
Overmatig zweten van het gelaat of de hoofdhuid.
Syndroom van Frey
Zweten en roodheid in het wang- en slaapgebied, uitsluitend tijdens het eten of bij de gedachte aan eten. Dit syndroom ontstaat meestal na een operatie aan de oorspeekselklier (parotidectomie), waarbij zenuwvezels zich per ongeluk aansluiten op de zweetklieren van de wang.
Gegeneraliseerde hyperhidrosis
Diffuus zweten over het gehele lichaam. Dit wijst vaker op een onderliggende aandoening (secundaire hyperhidrosis), vooral als het op latere leeftijd ontstaat.
Welke klachten geeft hyperhidrosis?
De meest voorkomende klachten zijn:
- Overmatig zweten dat niet in verhouding staat tot inspanning of omgevingstemperatuur
- Zichtbare vochtplekken op kleding, ook in rust
- Nattige of kleverige handen die dagelijkse activiteiten bemoeilijken
- Huidproblemen door aanhoudend vocht: verweking, eczeem, schimmelinfecties of pitted keratolysis
- Bij het syndroom van Frey: zweten en roodheid op de wang of slaap bij het eten
- Sociale en psychische gevolgen: schaamte, vermijdingsgedrag, angst voor contact
De klachten treden doorgaans bilateraal en symmetrisch op, beginnen voor het 25e levensjaar en nemen ’s nachts af of verdwijnen geheel.
Bij wie komt hyperhidrosis voor?
Hyperhidrosis komt naar schatting bij 4 tot 5% van de bevolking voor en heeft een aanzienlijke impact op de kwaliteit van leven. Vroegtijdige behandeling kan de klachten sterk verminderen.
Mannen en vrouwen, 14–25 jaar
De aandoening treft mannen en vrouwen ongeveer even vaak en begint doorgaans tussen het 14e en 25e levensjaar.
Erfelijke aanleg
Erfelijke aanleg speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van hyperhidrosis.
Syndroom van Frey
Het syndroom van Frey treedt op na een parotidectomie of een verwonding in het gelaat.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose hyperhidrosis wordt gesteld op basis van het klinische beeld en de anamnese. Soms wordt aanvullend bloedonderzoek verricht om een onderliggende oorzaak uit te sluiten, zoals schildklierafwijkingen of diabetes mellitus.
De arts beoordeelt de huid, jouw klachten en de medische voorgeschiedenis voor een nauwkeurige diagnose.
Bij elk bezoek worden Visia® hoge-resolutiefoto’s van de huid gemaakt om de huidverbetering en de behandeling nauwkeurig te volgen.
Indien nodig voeren we extra onderzoek uit, zoals bloedonderzoek of een huidbiopt. Dit is echter zelden noodzakelijk.
Klaar voor een persoonlijk behandelplan?
Wilt u een afspraak of consult inplannen? Vul dan ons afspraakformulier in of bel ons op +31 6 34 34 26 58. Wij nemen binnen 24 uur contact met u op.