Hidrocystoom (zweetkliercyste)
Wat is een hidrocystoom?
Een zweetkliercyste (hidrocystoom) is een goedaardig bultje dat ontstaat uit zweetklieren. Er zijn twee typen: eccriene en apocriene hidrocystomen. Ze verschijnen meestal als gladde zwellingen in het gezicht die geen klachten geven, maar soms cosmetisch storend zijn. Eccriene hidrocystomen kunnen groter worden bij warm of vochtig weer.
Hoe ziet een hidrocystoom eruit?
Hidrocystomen zijn kleine, gladde, doorschijnende zwellingen. Eccriene hidrocystomen zijn vaak huidkleurig tot lichtblauw, kunnen meervoudig voorkomen, zijn meestal 1–6 mm groot en bevinden zich vaak rond de ogen of jukbeenderen. Apocriene hidrocystomen zijn meestal solitair, wat groter (3–15 mm), donkerblauw tot zwart van kleur en komen vooral op of rond de oogleden voor.
Hoe ontstaan hidrocystomen en bij wie komen ze voor?
De huid bevat twee soorten zweetklieren. Eccriene klieren regelen de lichaamstemperatuur en bevinden zich overal, vooral op handpalmen, voetzolen en het voorhoofd. Apocriene klieren zitten in oksels, rond de tepels en in de genitale regio en produceren stroperiger zweet dat bijdraagt aan lichaamsgeur.
Eccriene hidrocystomen ontstaan door verstopping van zweetafvoergangen die zich vullen met helder vocht. Warmte en vochtigheid verergeren dit doordat meer zweten de kans op verstopping vergroot. Apocriene hidrocystomen ontstaan uit de zweetproducerende delen van apocriene klieren en bevatten vaak stroperiger vocht.
Hidrocystomen komen bij iedereen voor maar vaker bij volwassenen tussen de 30 en 70 jaar. Solitaire eccriene hidrocystomen zien we even vaak bij mannen als bij vrouwen, terwijl meerdere laesies vaker bij vrouwen voorkomen. In zeldzame gevallen maken ze deel uit van genetische syndromen zoals focale dermale hypoplasie (syndroom van Goltz-Gorlin) of het Schopf-Schulz-Passarge-syndroom.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt meestal gesteld op basis van het klinische beeld en door middel van dermatoscopie, een vergrotende loep met verlichting. Wij maken ook foto’s met de Visia® om de huidafwijking en de omliggende huid gedetailleerd in kaart brengen. Soms is weefselonderzoek nodig via een biopt, vooral bij twijfel over de diagnose.
Hidrocystomen kunnen lijken op verschillende andere huidafwijkingen, waaronder:
- Epidermale cysten (goedaardige, met hoornmateriaal gevulde zwellingen)
- Syringoom (kleine, goedaardige bultjes die ontstaan uit zweetklieren)
- Hemangioom (een goedaardige bloedvatgezwel, vaak rood of paars van kleur)
- Trichoepithelioom (een goedaardige tumor uit haarzakjes, meestal in het gezicht)
- Basaalcelcarcinoom (de meest voorkomende vorm van huidkanker)
- Dermale naevus (een verheven moedervlek, vaak huidskleurig of lichtbruin)
- Blue naevus (een diepgelegen, blauwachtige moedervlek)
- Melanoom (een agressieve vorm van huidkanker, meestal donker van kleur)
- Hordeolum (een strontje; een ontstoken talgklier aan de rand van het ooglid)
- Chalazion (een goedaardige zwelling van een verstopte talgklier in het ooglid)
Bij Kliniek Ebbelaar beoordelen wij alle huidafwijkingen zorgvuldig en bespreken we de meest geschikte behandelingsopties met u.
Hoe wordt een hidrocystoom behandeld?
Hidrocystomen zijn vaak lastig te behandelen, en eccriene varianten komen gemakkelijk terug. Toch bereiken we vaak een goed cosmetisch resultaat. Wij behandelen deze huidafwijkingen onder meer met cryotherapie, elektrocoagulatie, shave- of punch-excisie, botulinetoxine injecties, fotodynamische therapie en soms met zweetremmende crèmes. Elke methode heeft voor- en nadelen, die de arts vooraf met je bespreekt. De keuze hangt af van de kenmerken van de huidafwijking en het gewenste cosmetische resultaat.
