Hidrocystoom

Wat is een hidrocystoom?

Een hidrocystoom is een goedaardige cyste die ontstaat uit zweetklieren en zich meestal voordoet als een kleine, doorschijnende zwelling op de huid, vaak in het gezicht, met name rond de ogen. Er zijn twee soorten hidrocystomen: eccriene en apocriene. Eccriene hidrocystomen ontstaan uit de eccriene zweetklieren en verschijnen vaak als kleine, met vocht gevulde blaasjes. Apocriene hidrocystomen ontstaan uit de apocriene zweetklieren en kunnen iets groter zijn, met een donkerdere kleur.

Hoe wordt een hidrocystoom behandeld?

Hoewel hidrocystomen goedaardig zijn en vaak geen klachten veroorzaken, kiezen sommige mensen voor behandeling om cosmetische redenen of als de cysten hinderlijk zijn. Bij Kliniek Ebbelaar bieden wij de volgende behandelingsopties:

  • Cryotherapie: Het bevriezen van de cyste met stikstof.
  • Elektrocoagulatie: Het vernietigen van de cyste met behulp van elektrische stroom.
  • Intradermale botoxinjecties: Bij multipele eccriene hidrocystomen.
  • Chirurgische verwijdering

Bij eccriene hidrocystomen kan het helpen om omgevingsfactoren te vermijden die overmatig transpireren veroorzaken. In de praktijk is dit echter vaak lastig.

Hoe ontstaan hidrocystomen?

De huid bevat twee soorten zweetklieren: eccriene en apocriene klieren. Eccriene zweetklieren zijn verantwoordelijk voor de regulatie van de lichaamstemperatuur en komen overal op de huid voor, met de hoogste dichtheid op de handpalmen, voetzolen en het voorhoofd. Apocriene zweetklieren bevinden zich voornamelijk in de oksels, rond de tepels en in de genitale regio en produceren een stroperiger zweet dat een rol speelt bij geurvorming. Hidrocystomen worden onderverdeeld in eccriene en apocriene varianten:

  • Eccriene hidrocystomen ontstaan door verstopping van de afvoergangen van de eccriene zweetklieren, wat leidt tot de vorming van een met vocht gevulde cyste.
  • Apocriene hidrocystomen ontstaan uit de zweetproducerende delen van apocriene zweetklieren en bevatten vaak een iets stroperigere inhoud.

Factoren zoals warmte en vochtigheid kunnen bijdragen aan het ontstaan of de verergering van deze cysten, vooral bij eccriene hidrocystomen. Dit komt doordat verhoogde transpiratie de kans vergroot op verstopping van de zweetklierafvoergangen. In sommige gevallen kunnen multipele hidrocystomen voorkomen als onderdeel van zeldzame genetisch syndromen, zoals focale dermale hypoplasie (syndroom van Goltz-Gorlin) en Schopf-Schulz-Passarge syndroom.

Welke klachten kunnen hidrocystomen veroorzaken?

Hidrocystomen zijn doorgaans asymptomatisch en veroorzaken zelden pijn. Ze presenteren zich als gladde zwellingen die cosmetisch storend kunnen zijn. Bij eccriene hidrocystomen kan de grootte van de cysten toenemen bij warm of vochtig weer, wat kan leiden tot meer zichtbaarheid of ongemak.

Bij wie komen hidrocystomen voor?

Hidrocystomen kunnen bij iedereen voorkomen, maar worden vaker gezien bij volwassenen tussen de 30 en 70 jaar. Solitaire (enkele) eccriene hidrocystomen komen even vaak voor bij mannen als bij vrouwen, terwijl multipele vormen vaker bij vrouwen worden gezien.

Hoe zien hidrocystomen eruit?

Een hidrocystoom presenteert zich als een kleine, gladde, doorschijnende zwelling op de huid. De grootte varieert van enkele millimeters tot meer dan een centimeter. De kleur kan variëren van huidskleurig tot blauwachtig of donkerder, afhankelijk van het type en de diepte van de cyste.

Er zijn twee hoofdtypen hidrocystomen, die wat verschillen in uiterlijk en voorkeurslocatie.

Eccriene hidrocystomen:

  • Kunnen solitair of multipel voorkomen.
  • Zijn huidkleurig tot lichtblauw van kleur.
  • Variëren in grootte van 1 tot 6 mm.
  • Zitten meestal op de jukbeenderen en rondom de ogen (periorbitaal)

Apocriene hidrocystomen:

  • Zijn meestal solitair en komen zelden in grotere aantallen voor.
  • Hebben vaak een donkerblauwe tot zwarte kleur.
  • Zijn doorgaans wat groter dan eccriene hidrocystomen (3 tot 15 mm).
  • Zitten meestal op de oogleden.

Eccriene en apocriene hidrocystomen zijn klinisch soms moeilijk van elkaar te onderscheiden en vaak kan het onderscheid alleen gemaakt worden met pathologisch onderzoek.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose van een hidrocystoom wordt meestal gesteld op basis van het klinische beeld. Bij twijfel kan een biopsie (weefselonderzoek) worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen en andere aandoeningen uit te sluiten. Hidrocystomen kunnen lijken op verschillende andere huidafwijkingen, waaronder:

  • Epidermale cysten (goedaardige, met hoornmateriaal gevulde zwellingen)
  • Syringoom (kleine, goedaardige bultjes die ontstaan uit zweetklieren)
  • Hemangioom (een goedaardige bloedvatgezwel, vaak rood of paars van kleur)
  • Trichoepithelioom (een goedaardige tumor uit haarzakjes, meestal in het gezicht)
  • Basaalcelcarcinoom (de meest voorkomende vorm van huidkanker)
  • Dermale naevus (een verheven moedervlek, vaak huidskleurig of lichtbruin)
  • Blue naevus (een diepgelegen, blauwachtige moedervlek)
  • Melanoom (een agressieve vorm van huidkanker, meestal donker van kleur)
  • Hordeolum (een strontje; een ontstoken talgklier aan de rand van het ooglid)
  • Chalazion (een goedaardige zwelling van een verstopte talgklier in het ooglid)

Bij Kliniek Ebbelaar beoordelen wij alle huidafwijkingen zorgvuldig en bespreken we de meest geschikte behandelingsopties met u. Wilt u meer weten over de behandelingsmogelijkheden? Neem gerust contact met ons op voor een persoonlijk consult.