Haarverlies

Alopecia androgenetica

Alopecia androgenetica, ook bekend als erfelijke haaruitval, is de meest voorkomende vorm van haarverlies bij mannen en vrouwen. Het haar wordt progressief dunner en valt uit volgens een specifiek patroon.

Wat is alopecia androgenetica?

Alopecia androgenetica, ook bekend als erfelijke haaruitval, is de meest voorkomende vorm van haarverlies bij mannen en vrouwen. Bij vrouwen wordt alopecia androgenetica ook female pattern hair loss genoemd. Het haar wordt progressief dunner en valt uit volgens een specifiek patroon. Bij mannen begint het vaak met een terugtrekkende haarlijn bij de slapen en haarverlies op de kruin. Dit kan leiden tot gedeeltelijke of volledige kaalheid. Haarverlies heeft vaak een grote psychische impact.

Hoe wordt alopecia androgenetica behandeld?

Hoewel alopecia androgenetica een goedaardige aandoening is en geen medische behandeling vereist, kunnen cosmetische of psychologische redenen iemand doen besluiten tot behandeling. Behandeling van haaruitval is een van de speerpunten van onze kliniek. Wij voeren geen haartransplantaties uit, maar we hebben veel ervaring met de dermatologische begeleiding rondom haartransplantaties. Ook begeleiden wij transgenders en personen in transitie bij haarproblemen.

Een combinatie van behandelopties werkt vaak het beste. Daarom werken wij samen met gespecialiseerde bereidingsapotheken voor op jou afgestemde lotions, haarschuimen, druppelvloeistoffen of tabletten. Wij bieden onder andere de volgende behandelopties:

Alopecia Androgenetica aantal weken na behandeling bij Kliniek Ebbelaar

Alopecia Androgenetica voor behandeling bij Kliniek Ebbelaar

Hoe ontstaat alopecia androgenetica?

Bij alopecia androgenetica spelen verschillende factoren een rol bij het ontstaan van haarverlies:

Hormonale invloed

Dihydrotestosteron (DHT) verkort de groeifase van het haar, maakt het dunner en zorgt dat het uiteindelijk uitvalt. Medicatie kan de aanmaak of werking van DHT remmen en de haarzakjes beschermen. Prostaglandineanalogen verlengen de groeifase en stimuleren de haargroei.

Verminderde doorbloeding

De doorbloeding van de hoofdhuid is vaak verminderd, waardoor haarzakjes minder voeding krijgen. Minoxidil, Platelet-Rich-Plasma en microneedling kunnen de bloedtoevoer verbeteren en zo de haargroei stimuleren.

Spanning op de hoofdhuid

Langdurige verhoogde spanning van de spieren en peesplaat van het hoofd knijpt de haarzakjes af. Inmiddels is duidelijk dat dit een grote rol speelt bij haarverlies. Botuline toxine type A ontspant de hoofdhuid en kan zo de doorbloeding verbeteren.

Hoe ziet alopecia androgenetica eruit?

Alopecia androgenetica heeft een karakteristiek patroon van haarverlies. Bij onderzoek van het haar met een dermatoscoop (trichoscopie) zijn specifieke kenmerken zichtbaar, zoals miniaturisatie, forse variatie in haardikte en lonely hairs.

Miniaturisatie

Sommige haren worden dunner en korter (vellus haren) door de invloed van dihydrotestosteron (DHT).

Variatie in haardikte

Een ongelijkmatige dikte van de haren, waarbij gezonde haren afgewisseld worden met dunnere haren.

Lonely hairs

Enkele overgebleven terminale haren in gebieden waar het haar sterk uitgedund is.

De Norwoodschaal is een veelgebruikt classificatiesysteem om de ernst van haarverlies bij alopecia androgenetica bij mannen in te delen. Het haarverlies verloopt meestal volgens een vast patroon.

Terugtrekkende haarlijn

Het haar trekt zich terug bij de slapen, wat leidt tot een ‘M’-vormige haarlijn.

Kaalheid op de kruin

Verdunning en uiteindelijk haarverlies op de bovenkant van het hoofd.

Progressie

Gedeeltelijke of volledige kaalheid op de bovenkant van de hoofdhuid, waarbij alleen nog een haarstrook aan de zijkanten en achterkant blijft bestaan.

Welke klachten geeft alopecia androgenetica?

Het belangrijkste kenmerk van alopecia androgenetica is het geleidelijk dunner worden en uitvallen van het haar. Daarnaast kunnen zowel lichamelijke als mentale klachten voorkomen. Ook bijkomende aandoeningen van de hoofdhuid komen voor, zoals hoofdroos (pityriasis capitis), seborroïsch eczeem, zonschade (actinische keratose) en burning scalp syndrome.

Bij wie komt alopecia androgenetica voor?

Alopecia androgenetica komt veel voor en is de meest voorkomende oorzaak van haarverlies bij mannen. De mate en snelheid van haarverlies variëren per persoon en hangen af van de gevoeligheid van de haarzakjes voor dihydrotestosteron (DHT).

Mannen

Ongeveer 50% van de mannen boven de 50 jaar ervaart enige mate van kaalheid. De aandoening kan echter al in de late tienerjaren beginnen, vooral bij een sterke genetische aanleg.

Erfelijke aanleg

Erfelijkheid speelt een cruciale rol. Als haaruitval voorkomt in de familie — bij vader, grootvader of broers — is de kans aanzienlijk groter dat iemand zelf ook alopecia androgenetica ontwikkelt.

Vrouwen

Ook vrouwen kunnen alopecia androgenetica ontwikkelen. Bij vrouwen wordt dit female pattern hair loss genoemd, met een eigen patroon van diffuse verdunning van het haar.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose alopecia androgenetica wordt meestal gesteld op basis van de anamnese, het klinische beeld en trichoscopie. Daarnaast is het belangrijk om verlittekenende haarziekten (cicatriciële alopecie) te onderscheiden, omdat de behandelaanpak hierbij verschilt.

Beoordeling van het haar met een dermatoscoop

Wij beoordelen het haar ieder bezoek met een dermatoscoop (trichoscopie).

Bij elk bezoek maken we met de Visia® hoge-resolutiefoto’s van de haarstructuur en het haarverliespatroon. Zo kunnen we inzoomen op de haarzakjes en het effect van de behandeling goed volgen.

We verrichten eventueel bloedonderzoek om onderliggende oorzaken uit te sluiten. Zelden is een biopt nodig, bijvoorbeeld bij onduidelijkheid over de oorzaak.

Klaar voor een persoonlijk behandelplan?

Wilt u een afspraak of consult inplannen? Vul dan ons afspraakformulier in of bel ons op +31 6 34 34 26 58. Wij nemen binnen 24 uur contact met u op.