Verruca seborrhoica (ouderdomswrat)
Wat is een verruca seborrhoica?
Een verruca seborrhoica, ook wel ouderdomswrat of vetwrat genoemd, is een goedaardige huidafwijking die ontstaat door een plaatselijke toename van huidcellen. Deze wratachtige plekjes komen vaak voor op de romp, het gezicht en de ledematen en nemen toe met de leeftijd.
Hoewel ze onschuldig zijn, kunnen ze jeuken, ontsteken, irritatie veroorzaken door wrijving met kleding of sieraden en cosmetisch storend zijn. Soms lijken ze op huidkanker, wat tot bezorgdheid kan leiden.
Hoe ziet een verruca seborrhoica eruit?
Een verruca seborrhoica kan sterk variëren in vorm, kleur en grootte. Vaak zijn het verheven, wratachtige plekjes met een wasachtig, ruw of bloemkoolachtig oppervlak. Ze kunnen overal op het lichaam voorkomen, heel groot worden en soms in tientallen aanwezig zijn. De kleur varieert van geel tot lichtbruin, grijs, donkerbruin of zwart. Er bestaan enkele speciale varianten, zoals stuccokeratose, dermatosis papulosa nigra en inverted follicular keratose.
Een geel-grijze, vettige bult met een verdikte hoornlaag die steeds opnieuw aangroeit.
Kleine, ruwe, vaak kalkwitte, licht schilferende plekken die meestal op de benen en armen zitten.
Bloemkoolachtige, bruine bultjes die vooral voorkomen in het gezicht bij de donkere huid.
Een donkerbruine tot zwarte variant van de ouderdomswrat die vaak op romp of rug verschijnt.
Een huidkleurig tot roze bultje dat meestal op het gezicht zit en vaak lijkt op een gewone wrat.
Platte, lichtbruine plekken met een ruwe structuur die lijken op zonnevlekken (lentigo solaris).
Hoe ontstaat een verruca seborrhoica en bij wie komt het voor?
Vetwratten zijn de meest voorkomende goedaardige huidtumoren, en het aantal neemt toe met de leeftijd. Ze komen echter ook bij jonge mensen voor. Erfelijke aanleg speelt een rol: mensen met familieleden die veel ouderdomswratten hebben, ontwikkelen deze vaak zelf ook.
Daarnaast kan blootstelling aan zonlicht bijdragen aan het ontstaan, vooral op huid die regelmatig aan de zon wordt blootgesteld. In een deel van de gevallen zijn genetische mutaties aangetoond in het FGFR3-gen (Fibroblast Growth Factor Receptor 3). Deze mutaties zorgen een verhoogde celdeling waardoor de huidafwijking groeit.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt meestal gesteld op basis van het klinische beeld en door middel van dermatoscopie, een vergrotende loep met verlichting. Aanvullend onderzoek is meestal niet nodig.
Een verruca seborrhoica kan lijken op:
- Lentigo solaris (zonnevlek)
- Verruca vulgaris (gewone wrat)
- Condyloma acuminatum (genitale wratten)
- Naevus papillomatosus (verheven moedervlek met hobbelig oppervlak)
- Epidermale naevus (aangeboren huidafwijking met verdikte opperhuid)
- Fibroom (goedaardige bindweefselgezwelletjes)
- Angiokeratoom (donkere, verheven plekjes met vasculaire oorsprong)
- Huidkanker, zoals melanoom of plaveiselcelcarcinoom
Bij Kliniek Ebbelaar beoordelen we alle huidafwijkingen zorgvuldig en bespreken de meest geschikte behandelopties met u.
Hoe wordt een verruca seborrhoica behandeld?
Verwijdering van een verruca seborrhoica kan gewenst zijn om cosmetische redenen of bij klachten. Wij behandelen deze huidafwijkingen onder meer met cryotherapie, elektrocoagulatie, excisie en shave-excisie. Elke methode heeft voor- en nadelen, die de arts vooraf met je bespreekt. De keuze hangt af van de kenmerken van de huidafwijking en het gewenste cosmetische resultaat.
Het bultje wordt heel oppervlakkig met een scherp mesje of scherpe lepel (curette) afgeschaafd.