TCA-peeling
Een TCA-peeling met trichloorazijnzuur vernieuwt de huid in de diepte en wordt ingezet bij zonschade, pigmentvlekken, fijne rimpels en littekens.
Wat is een TCA-peeling?
Trichloorazijnzuur (TCA) is een van de meest gebruikte en best onderzochte peelingmiddelen in de dermatologie. De diepte van de peeling hangt vooral af van de concentratie: lage concentraties geven een oppervlakkige peeling, hogere concentraties een middeldiepe peeling. Voor een middeldiepe peeling wordt TCA vaak gecombineerd met een voorbehandeling, zoals een Jessner peeling, zodat het zuur gelijkmatiger inwerkt.
Hoe werkt een TCA-peeling?
TCA laat de eiwitten in de bovenste huidlagen stollen. Daardoor sterven deze lagen af en worden ze in de dagen erna afgestoten, waarna de huid zich vanuit de diepte vernieuwt. Tijdens de behandeling kleurt de huid wit (‘frosting’). Aan de mate van frosting ziet de arts hoe diep de peeling werkt. TCA hoeft niet te worden geneutraliseerd.
Concentratie
De arts kiest de concentratie op basis van uw huid en het gewenste effect.
Frosting
Het wit uitslaan van de huid laat zien hoe diep de peeling inwerkt.
Huidvernieuwing
Beschadigde huidlagen worden vervangen en de aanmaak van collageen wordt gestimuleerd.
Waarvoor wordt een TCA-peeling gebruikt?
Een TCA-peeling geeft een duidelijker en langer aanhoudend resultaat dan oppervlakkige peelings. De peeling wordt vooral op het gezicht toegepast. Op hals, decolleté en handen gebruikt de arts alleen een mildere, oppervlakkige variant, omdat de huid daar trager herstelt en gevoeliger is voor littekens. Daarnaast kan TCA gericht op afzonderlijke plekjes worden aangestipt.
Zonschade
- Fijne lijntjes en rimpels
- Huidveroudering (solaire elastose)
- Actinische keratosen (ruwe plekjes door zonschade die een voorstadium van huidkanker kunnen zijn)
- Onregelmatige huidstructuur
Pigmentafwijkingen
- Zonnevlekken (lentigo solaris)
- Vlekkerige hyperpigmentatie
- Sproeten (efeliden)
Littekens en huidafwijkingen
- Oppervlakkige acnelittekens
- Ice pick-littekens (via CROSS)
- Syringomen (gerichte aanstipbehandeling)
- Vetbultjes onder de ogen (xanthelasma; gerichte aanstipbehandeling, kan terugkomen)
Voor wie is een TCA-peeling geschikt?
Zonbeschadigde huid
Voor wie zonschade, pigment en fijne rimpels in één behandeling wil aanpakken.
Duidelijk resultaat
Voor wie een sterker effect wil dan met oppervlakkige peelings en een hersteltijd van één tot twee weken accepteert.
Minder geschikt bij
Een donkere huidskleur (bij een middeldiepe peeling: hoger risico op pigmentverschuiving), recent gebruik van isotretinoïne, een neiging tot keloïdvorming, een actieve koortslip, infectie of open wondjes, een recente operatie of bestraling in het gebied, of zwangerschap en borstvoeding.
Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
Een TCA-peeling is bij de juiste keuze en uitvoering een goed verdraagbare behandeling. Zoals bij elke peeling zijn bijwerkingen mogelijk. De arts bereidt de huid daarom goed voor en kan direct ingrijpen bij eventuele complicaties. Wij houden de eerste dagen contact, zodat de arts het genezingsproces nauwlettend kan volgen. Bij een middeldiepe peeling krijgt u doorgaans vooraf een virusremmer om een koortslip te voorkomen.
Direct na de behandeling
- Roodheid en zwelling
- Branderig gevoel
- Wit uitslaan van de huid (frosting)
Tijdelijke bijwerkingen
- Bruine, strakke huid
- Vervelling en korstvorming
- Roodheid gedurende enkele weken
- Donkere verkleuring (hyperpigmentatie), soms enkele maanden
Zeldzame bijwerkingen
- Huidinfecties
- Lichte verkleuring (hypopigmentatie), soms blijvend
- Koortslip (herpes simplex)
- Littekens
Hoe verloopt de behandeling?
Een behandeling met een TCA-peeling bestaat uit drie stappen: dermatologische intake, behandeling en controle. De huid wordt vooraf vrijwel altijd enkele weken voorbereid met medische crèmes om het resultaat te verbeteren en de kans op hyperpigmentatie te verkleinen.
Na de behandeling wordt de huid in enkele dagen strak en bruin. Rond dag 3–5 begint de huid te vervellen; dit is bij een middeldiepe peeling meestal na 7–10 dagen voltooid. Trek schilfers en korstjes niet los. Na het vervellen kan de huid nog enkele weken roze zijn. Het uiteindelijke resultaat wordt zichtbaar na enkele weken tot maanden. Bescherm de huid minimaal zes maanden goed tegen de zon (SPF 30 of hoger).
Vóór de behandeling: vermijd zonverbranding en een recent gebruinde huid. De arts vertelt u welke crèmes en producten (zoals vitamine-A-zuur of scrubs) u enkele dagen vooraf tijdelijk stopt. Gebruikt u isotretinoïne of heeft u dat recent gebruikt? Meld dit dan vooraf.
Intake
De arts beoordeelt de huid, onder andere met een dermatoscoop voor een precieze diagnose. Met de Visia® wordt de huid met hoge-resolutiefoto's geanalyseerd.
Behandeling
De huid wordt gereinigd en ontvet, waarna de arts het TCA aanbrengt tot de gewenste mate van frosting is bereikt. De peeling voelt enkele minuten branderig aan; de huid wordt daarna gekoeld.
Controle
Na 2–6 weken volgt altijd een controleafspraak. De arts beoordeelt het resultaat en plant zo nodig een aanvullende behandeling in.
Klaar voor een persoonlijk behandelplan?
Wilt u een afspraak of consult inplannen? Vul dan ons afspraakformulier in of bel ons op +31 6 34 34 26 58. Wij nemen binnen 24 uur contact met u op.
